Länkar v48-49 2019

Internmedicin

Kardiologi

Intensivvård

Ultraljud

  • Intensivvård: det kan nog vara mycket värt med rutinmässiga ultraljud på svåra och komplicerade patienter, jag har dock svårt att tro på alla detaljer i denna artikel där man jämförde några patienter som handlagts med respektive utan ultraljud. Skillnaden i längd på respiratorbehandling är stor (3.7 dagar kortare av totalt 8.8d för de utan ultraljud), liksom vätskebalans. Är det så att ultraljudande läkare är mer aggressiva i behandlingen, ger mindre vätska och mer diuretika? Jag skulle veta varför det var så stor skillnad. Plus en klart större studie med mer detaljer.
  • Hjärtstopp/TEE: kanske mer intressant än det bör ändra riktlinjer men i en liten studie av TEE vid hjärtstopp sågs flera patienter hade ocklusion av LVOT under kompressioner. Dessa fick nästan aldrig ROSC till skillnad från de som hade kompressioner mer apikalt över hjärtat. Dock dåliga resultat generellt men man är ju frestad att tänka att HLR bör kunna vara mer effektivt med TEE-guidning.
  • Hjärta/lungemboli: tog tidigare upp studie över att ett hack i dopplerkurvan över pulmonalis kan indikera lungemboli. Här podcast om den artikeln.
  • Trauma/FAST: fall med blödning runt mjälte, väldigt bra att öva tolkning på

Toxikologi

Det här inlägget postades i Länkar och har märkts med etiketterna , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Bokmärk permalänken.

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google-foto

Du kommenterar med ditt Google-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s