Länkar v3-4 2019

Internmedicin

  • Elektrolyter/hypokalcemi: EKG vid hypokalcemi, patient post-op thyroideakir. Kanske inte måste ta ett EKG för att diagnosticera detta om patienten söker med den ”klassiska” kombinationen av förband på halsen och krampliknande tillstånd. Krävs en hel del kalcium och vit D i olika former, väl värt att ringa någon för råd
  • Neuro/demens: personligt om lewy body
  • Lungmedicin/astma: om utlösande faktorer och åtgärder
  • Hud/erytem: ovanligt erytem associerat med cancer, erytema gyratum repens. Svårt komma ihåg alla paraneoplastiska fenomen så lärdomen är väl att vid plötsligt uppträdande konstiga hudförändringar, neurologiska symtom etc som inte svarar på konventionell behandling kan man tänka paraneoplastiskt.
  • Njurmedicin/diuretika: 10 myter om furosemid, vårt älskade vitamin F
  • Hematologi/sickle cell: översiktspodcast med mycket nyttigt. På slutet bra förklaring av acute chest
  • Reumatologi/vaskulit: nekros av fingrar och tår av ett fall av polyarteritis nodosa.

Kardiologi/EKG

Akutsjukvård

  • Buk/appendicit: ska app bli en medicinsk åkomma, eller något en ”hospitalist” alt akutläkare sköter primärt? Här data från en finsk studie att majoriteten antibiotikabeh appendiciter 5år senare inte behövt en appendektomi i senare skede. Skrivit om detta tidigare då JAMA clinical reviews hade en podcast om det.

Intensivvård

Ultraljud

  • Sten: färgdoppler kan ge en specifik artefakt under stenar vilket gör de lättare att hitta, dvs lättare än att se stenskuggan. Mer om detta här
  • Procedurer/LP: blänkare om evidens för ultraljudsledd teknik för lumbalpunktion dvs ultraljud för markering innan stick. Högre lyckandefrekvens gav det. Kan tänka mig att störst nytta har de som relativt sällan gör just lumbalpunktion men däremot ganska ofta gör andra ultraljudsledda procedurer, mycket kunskap för procedurer sitter i fingrarna och sticker man sällan är det svårt att samla på sig erfarenhet.
  • Volymsstatus: bra påminnelse om att ultraljud av vena cava inf och att därigenom bedöma volymsstatus är knepigt, särskilt iom att den bara utvärderas antero-posteriort.
  • Buk/tarm-IBD: några bilder och lite punktat om ultraljudsfynd vid tarmsjukdom, och då tänker vi ej på ileus. Måste dock gnälla om att fråga om ultraljudsbilder där det ej står var på kroppen de är tagna är tramsigt, undantaget att vid grundutbildning testa studenter om väldigt standardiserade bilder av ex hjärta, hö kvadrant…

Övrigt

Annonser
Det här inlägget postades i Länkar och har märkts med etiketterna , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Bokmärk permalänken.

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google-foto

Du kommenterar med ditt Google-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s