Länkar v13-

Internmedicin

Kardiologi/EKG

Ultraljud

  • Gallvägarvad är värdet av att titta på choledocus utöver gallblåsan? Kanske inte så stort enligt artiklar diskuterade i denna podcast.
  • Hjärta/tamponad: 5min film om tamponad, överlag bra men som vanligt verkar man missuppfatta vena cava inf. De menar att en dil IVC är ”a worrying sign”, när man nog istället ska resonera tvärtom – dvs en smal eller andningsvarierad IVC talar starkt mot tamponad men en dilaterad säger inget om själva tamponadfysiologin föreligger (det finns ju många andra anledningar till detta, och dil IVC kommer mycket tidigare i förloppet än säg andningsvarierat mitralflöde).
  • Lunga/anatomi: kan man identifiera de fissurer som delar in lungan med ultraljud? Ja, tydligen, iaf om man tillhör författarna till denna studie. Med tiden kan detta nog vara användbart för att beskriva läge (tydligare än de ytmarkeringar vi använder nu).
  • Diverse: kommentar till ett case ur NEJM där pat hypertension, PRES och njursvikt enkelt löstes med ett bedside ul. Dock onödigt sent i förloppet. Man får inte glömma att bedside ultraljud svarar på enkla frågor för att dessa är viktiga att besvara innan man går vidare med mer avancerad diagnostik

Toxikologi

  • Gaseruppspaltat om div inhalerade toxiner, mest om cyanid och CO
  • Aktivt kol: kort översikt, kan dock inte hålla med om att på intuberade pat ska v-sond kontrolleras med rtg innan administrering. Om v-sond sätts och läget kan konfirmeras med aspiration bör man ju absolut inte fördröja administrering i onödan. Hos en intuberad kan man ju även laryngoskopera för att se att sonden verkligen går ned i esofagus

Undervisning

  • Diverse: mycket lyssningsvärd podcast om medicinskt beslutsfattande, undervisa sig själv och andra. En bra poäng är för att bli bättre kan man inte bara expandera sin kunskapsbas med esoteriska diagnoser utan det gäller även att lära sig tänka bättre kring enkla fall (följ upp många patienter), träna hjärnan (för att snabbt kunna komma ihåg saker)
Annonser
Det här inlägget postades i Länkar och har märkts med etiketterna , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Bokmärk permalänken.

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google+-foto

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s